Algunas personas octogenarias son capaces de recordar eventos cotidianos y experiencias de vida de la misma forma que lo hace otros 20 a 30 años más joven. son los llamados súper envejecidoy representan una clave para avanzar en el envejecimiento saludable y en el estudio de las enfermedades asociadas al envejecimiento como las dementias, el alzhéimer o el parkinson.
Lo superagers, explicó a ABC Salud Bryan Strange, de la Universidad Politécnica de Madrid y director del estudio publicado en la revista “The Lancet Longevidad saludable», además, «no solo tienes una capacidad cognitiva similar a la de una persona de 50 años, sino que son mucho más ágiles«. Es decir, señala, “poseen una capacidad de movimiento mucho más rápida para tareas cotidianas que la de adultos sanos de su misma edad. Y sus ansiedad y depresión también sin mucho menores”.
“Estamos más cerca de resolver una de las preguntas más grandes sin respuesta sobre el superenvejecimiento: si su realmente resistente al declive de la memoria relacionada con la edad o si tienen mecanismos de afrontamiento que les ayudan a superar este declive mejor que sus pares”, asegura Marta Garo-Pascual, del Fundación Alzheimer del Centro Reina Sofíaen Madrid y primera autora del estudio.
«Nuestra investigación sugiere que los superagers son resistentes a este proceso, aunque las razones precisas aún no están claras. Examinar más los vínculos entre el superenvejecimiento y la velocidad de movimiento, es posible que podamos obtener importantes conocimientos sobre los mecanismos que permiten la preservación de la función de la memoria hasta edades avanzadas”, añade Garo-Pascual.
La función de la memoria de la mayoría de las personas decrece progresivamente en el medio; sin embargo, los superagers parecen poder evitar este deterioro relacionado con la edad.
A pesar de que algunas investigaciones anteriores han encontrado diferencias en la estructura cerebral y ciertos factores de l’estilo de vida, como la presencia de conexiones sociales más sólidas, entre los superagers y los adultos mayores, la mayoría de los estudios se han llevado a cabo muestras pequeñas y no han realizado seguimientos a lo largo del tiempo. Buenos dias, hay una falta de comprensión en profundidad de los factores demográficos, del estilo de vida o clínicas que ayudan ha preservado la función de la memoria en la vejez.
La identificación de superedades y adultos también es posible gracias a un proyecto de identificación para ayudar a identificar indicadores tempranos de la enfermedad de Alzheimer.
son la cohorte de Proyecto Vallecas en Madrid que está compuesta por personas de 69 a 86 años sin trastornos neurológicos graves o psiquiátricos severos. De los 1.213 participantes de la cohorte reclutados entre 2011 y 2014, identificaron 64 supergerentes y 55 alcaldes adultos típicosCapacidades de realizar correctamente varias tareas cognitivas, pero que no mostró la capacidad de memoria de los superagers.
Hasta donde tenemos conocimiento, esta es una de las cohortes longitudinales más grandes de superagers de 80 años o más
bryan extraño
Universidad Politécnica de Madrid
“Hasta donde tenemos conocimiento, esta es una de las cohortes longitudinales más grandes de superagers de 80 años o más. Este estudio aportó al campo con una caracterización detallada de los cambios cerebrales longitudinales y los factores demográficos, del estilo de vida y las clínicas asociadas al superenvejecimiento”, asegura Strange.
Ambos grupos de personas fueron analizados mediante un test que se utiliza para evaluar el funcionamiento de la memoria de las personas: (Free and Cued Selective Reminding Test, FCSRT).
Los resultados mostraron que los superagers tuvieron un desempeño al menos tan bueno como una persona promedio de alrededor de 30 años más joven con el mismo nivel educativo, mientras que los otros octogenarios desempeñaron dentro de un rango normal par su edad y educación.
Todos los superagers y adultos mayores típicos tenían 79.5 años o más. La mayoría de los superagers eran mujeres (38/64, 59%), al igual que la mayoría de los adultos mayores típicos (35/55, 64%).
El estudio hizo un seguimiento de seis visitas anuales, durante las cuales se registraron factores demográficos y de estilo de vida.
Estudios de imagen cerebral
Los participantes completaron una serie de resonancia magnética (MRI) para medir el volumen de materia gris y completaron una serie de pruebas clínicas. Además, tomó muestras de sangre para analizar biomarcadores de enfermedades neurodegenerativas y un factor de riesgo genético clave para la enfermedad de Alzheimer.
El Proyecto Vallecas en Madrid ha permitido estudiar a este grupo de personas Durante años a través de diferentes pruebas de imagen para analizar su cerebro. Eso, dice Strange, “nos ha permitido definir la estructura de su cerebro, cómo de diferente es al grupo de controles sanos, que no tienen su nivel de memoria. Su volumen de cerebro es bastante superior a los controles”.
También utilizamos un modelo de información de aprendizaje automático que incluye 89 variables demográficas, de estado de vida y clínicas para identificar los factores asociados con los supergerentes, comentó Brian.
De acuerdo con estudios anteriores, las imágenes de resonancia magnética mostraron que los superagers tienen más materia gris, tejido vital par la función cerebral normal, en áreas clave del cerebro involucradas en la memoria, así como en una parte del cerebro relacionado con el movimiento. El nivel general de materia gris de los superagers en areas clave tambien degenero mas lentamente en cinco años en comparacion con los mayores comparados.
Pero sorprendentemente, subrayar Strange, “hemos visto que en el tálamo, un área relacionada más con el system motor que con la memoria, también está más conservado. Eso explicaría su rapidez de movimiento”.
Utilizando el modelo de arendizaje automático, los autores encontraron que la velocidad de movimiento más rápida y una plus salud mental fueron los factores más asociados con los superagers.
Los superagers tuvieron un mejor desempeño en la prueba de ‘TImed Up and Go«, que evalúa la movilidad de las personas, y en una prueba de toque de dos que mide la función motora fina, lo que indica que tienen una»mejor movilidad, agilidad y equilibrio en comparación con los adultos típicos«. “Son rápidos”, reconoce.
In las pruebas clinicas para medir los niveles de ansiedad y depresion, los superagers lograron mas bajas presiones. Investigaciones previas sugieren que la depresión y la ansiedad pueden afectar el rendimiento en las pruebas de memoria en personas de todas las edades, y son factores de riesgo para el desarrollo de demencia.
«La cuestión, dice, es qué es antes ¿la gallina o el huevo? ¿Qué es primero, tener un buena salud mental protegido te frente al alzhéimer o viceversa?».
El análisis de las muestras de sangre indicó que los superager tenían más niveles de biomarcadores de neurodegeneración que los adultos típicos. Además, no se encuentra diferencia en base a la presencia de un factor de riesgo genético importante para la enfermedad de Alzheimer, llamado APOE e4.
Los autores reconocen algunas limitaciones en su estudio.
Como ocurre con cualquier estudio observacional, no es posible afirmar si los factores informados tienen algún efecto directo en el superenvejecimiento. Con un peso de 89 variables, el modelo de aprendizaje automático por sí solo podría distinguir entre superenvejecimientos y adultos adultos típicos de reducción del 66% en el tiempo, lo que indica que hay factores adicionales, posiblemente genéticos, que tienen superenvejecimiento.
Preguntado por las posibles implicaciones del estudio, Strange dice que “una mayor investigación en estas áreas podría revelar formas de preservar la función de la memoria en más personas mayores. Sin embargo, lo que hemos descubierto es que hay una superposición entre los factores de riesgo o protectores para la demencia y aquellos asociados con el superenvejecimiento (como la presión arterial, el control de la glucosa y la salud mental). Esto planta la posibilidad de que algunos factores de riesgo supuestos para la demencia contribuyan, de hecho, al declive relacionado con la edad en la actividad cerebral relacionada con la memoria que puede actuar en paralelo o de manera aditiva con la fisiopatología de la demencia para amplicar el deterioro de la memoria”, añade.
Además, «la conexión entre la representación de la memoria preservada y la función motora en personas mayores de 80 años proporciona nuevos conocimientos sobre cómo promover la resistencia a la pérdida de memoria relacionada con la edad. En conjunto, los factores identificados asociados con el el superenvejecimiento puede informar al proyectista de intentos de intervención para promover un envolvimiento benéfico de la episódica memoria”.
En un comentario acompañado por al estudio, Alexandra Touroutoglou, Bonnie Wong y Joseph M Andreano, de la Universidad Harvard (EE.UU.), que no estuvimos involucrados en el estudio, escriben. «Los hallazgos del estudio son consistentes con informes de resistencia a la enfermedad de Alzheimer en el superenvejecimiento, aunque los mecanismos que subyacen a esta resistencia aún se conocen. Se necesitan más esfuerzos para refinar y armonizar las definiciones de superenvejecimiento en estudios multicéntricos que utilizan cohortes grandes y diversas. Los estudios a gran permitirán escalar una exploración más profunda de los factores de resistencia en los superagerslo que podría conducir a nuevas perspectivas en la prevención del declive de la memoria relacionada con la edad”.